論是學術界還是司法界，對于如何確定醫(yī)療差錯在醫(yī)療實踐中的主觀屬性都沒有統(tǒng)一的結論。那么對于相關情況你了解多少呢？接下來和上海非法行醫(yī)律師一起看看吧。

　　只有準確確定實習醫(yī)師的主體資格，才能正確選擇醫(yī)療行為過程中的錯誤、處罰標準。實習生是指從醫(yī)學院畢業(yè)后，尚未取得行醫(yī)執(zhí)照并被分配到醫(yī)療機構工作的學生。也就是說，實習生是指受過醫(yī)學知識教育，但尚未取得醫(yī)師資格、取得醫(yī)師資格或尚未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，并在醫(yī)療機構從事相關醫(yī)療工作的人員。由此可見，實習生在專業(yè)技能、臨床實習經驗方面存在不足。

　　只要理解刑法中“未取得行醫(yī)資格的人”的字面含義，醫(yī)療行為就能滿足非法行醫(yī)罪犯罪主體的條件。由于實習醫(yī)生的特殊地位，目前無論是在刑法還是在行政法規(guī)、行政措施等法規(guī)中，對實習醫(yī)生在醫(yī)療事故中的法律責任都沒有明確的界定。無論是學術界還是司法界，對于如何確定醫(yī)療差錯在醫(yī)療實踐中的主觀屬性都沒有統(tǒng)一的結論。有兩個主要爭論點：

　?。?）有人認為，根據《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的相關規(guī)定，從事醫(yī)療活動的醫(yī)師必須經過注冊取得醫(yī)師資格，否則不得行醫(yī)。因此，如果實習生在醫(yī)療機構獨立從事醫(yī)療活動，造成嚴重醫(yī)療事故，則構成非法行醫(yī)罪。在這種情況下，實習生應當被認定為非法行醫(yī)罪的主體。

　?。?）有人可以認為，實習醫(yī)生在中國醫(yī)療服務機構中參與社會醫(yī)療診斷行為，并不是一個簡單的個人信息行為， 而是由實習醫(yī)生在發(fā)展具有醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)生通過老師的指導下學生進行的行為。因此，只要我們指導教師老師應該具有自己合法的醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格，那么該實習醫(yī)生就屬于在合法授權的范圍內下，進行的醫(yī)療管理行為。因此，不應該認定為非法行醫(yī)罪的犯罪活動主體。

　　臨床實習醫(yī)師、碩士研究生、博士研究生這類群體是醫(yī)學行為中的特殊存在，其臨床執(zhí)業(yè)行為如何識別其在刑法中的法律主體地位存在很大爭議，上海刑事律師認為爭議的主要原因有兩個：

　　一方面，《中華人民共和國醫(yī)師法》和《醫(yī)療機構管理條例》都沒有明確規(guī)定實習醫(yī)師在醫(yī)療活動中的權利和限制，缺乏對實習醫(yī)師參與診療活動的有效監(jiān)督，實習醫(yī)師的職能是按照一定的法律法規(guī)行使的?！夺t(yī)師法》規(guī)定： “具有高等學校醫(yī)學本科以上學歷，在醫(yī)師指導下在醫(yī)療、預防、保健機構試用滿一年的； 具有高等學校醫(yī)師資格證書，在醫(yī)療、預防、保健機構服務滿兩年的； 具有中等專業(yè)學校醫(yī)學學位，在醫(yī)療、預防、保健機構服務滿五年的?！彼麄兛梢詤⒓訄?zhí)業(yè)資格考試。因此，醫(yī)學生不能直接參加執(zhí)業(yè)資格考試，必須參加臨床實習，才能滿足執(zhí)業(yè)資格考試的條件。實習醫(yī)生與執(zhí)業(yè)醫(yī)師在技能、經驗、法律資格等方面存在較大差距，這種參考方法不可能完全照搬，但沒有明確的法律法規(guī)方法可以運用，從而導致實習醫(yī)師參與診療局限性的臨床實踐。

　　另一方面，實習生在臨床實踐中的診療行為定性問題非常模糊。中華人民共和國衛(wèi)健委在《關于醫(yī)學生畢業(yè)后未取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格有關問題的復函》（以下簡稱復函）中指出：畢業(yè)第一年后未取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)學畢業(yè)生，可以在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導下進行臨床實踐，但不得獨立從事臨床活動，包括不得出具任何醫(yī)學證明和文件。醫(yī)療機構違反規(guī)定安排未取得醫(yī)師資格的醫(yī)學畢業(yè)生獨立從事臨床工作的，按照《醫(yī)療機構管理條例》第四十八條的規(guī)定處理；造成患者人身傷害的，按照《醫(yī)療事故處理條例》處理。

　　無論是《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》還是《醫(yī)療事故處理條例》，都對醫(yī)學畢業(yè)生未取得醫(yī)師資格，違規(guī)在醫(yī)療機構獨立從事臨床工作的行為有處罰機制。因此，有人認為實習生參與診療活動的違法行為和危害后果應當認定為非法行醫(yī)罪。由于實習生具體診療實踐的個體差異，學術研究與司法實踐之間存在模糊邊界，導致實習生資格爭議較大。

　　這個問題的講解暫時到這里，總的來說，如果兩個以上未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人共同合伙行醫(yī)，那么肯定成為非法行醫(yī)罪的共犯。我們正在建設法治社會，法律的作用也越來越重要。多了解一些法律知識大有裨益，無論對個人還是對社會，預防犯罪行為的發(fā)生要比處罰已經發(fā)生的犯罪行為更有價值，更為重要。如果您還有更多疑問，歡迎聯系我們的上海非法行醫(yī)律師。