由于與性別焦慮相關(guān)的心理健康問題，他們也可能難以融入順性別的同齡人。此外，當跨性別青年發(fā)展出與其性別認同不一致的第二性征時，創(chuàng)傷癥狀可能會加劇并嚴重惡化。廣州專業(yè)律師會在下面回答這些相關(guān)的問題。

　　跨性別青年可能需要出示支持其性別和/或姓名更改的醫(yī)療文件和證據(jù)？合法身份證件？取決于他們的州居住地。這可能包括駕駛執(zhí)照和出生證明。

　　因此，那些無法獲得性別確認醫(yī)療保健服務的人可能無法在合法身份證件上使用他們的首選姓名和性別，這可能會影響他們的首選姓名、代詞和性別是否得到認可、尊重和支持學校環(huán)境。

　　跨性別青年獲得性別確認醫(yī)療服務的法律障礙

　　阻止跨性別者獲得性別確認醫(yī)療保健的法律斗爭已經(jīng)存在了幾十年。值得注意的是，“最高法院已裁定”禁止性別歧視適用于第七章下的性取向和跨性別者，但尚未直接明確地解決根據(jù)民權(quán)的其他條款對跨性別青年的醫(yī)療保健禁令的違憲性法案或第十四修正案的平等保護和正當程序條款。

　　雖然禁止為跨性別青年提供性別肯定醫(yī)療保健違反憲法的論點令人信服，但僅在 2020 年頭幾個月，來自 15 個不同州的立法者就提出了禁止醫(yī)療專業(yè)人員向跨性別青年提供性別肯定醫(yī)療保健的法案。

　　目前，獲得性別肯定的醫(yī)療保健主要受州法規(guī)的約束，并且因州而異。我們鼓勵您聯(lián)系您當?shù)氐摹癙FLAG 分會”，以獲取特定于您所在州的 LGBTQ+ 資源。

　　確認性別的醫(yī)療保健的州法律障礙：阿肯色州的例子

　　該法案對跨性別青年平等獲得性別肯定醫(yī)療保健的影響令那些尋求在阿肯色州及其支持系統(tǒng)獲得醫(yī)學上必要的性別肯定醫(yī)療保健的人感到不安和沮喪。在倡導團體的支持下，已提起聯(lián)邦訴訟，以回應 HB 1570 質(zhì)疑其合憲性。

　　盡管法院在 2021 年 7 月批準了原告的初步禁令動議，但阿肯色州的跨性別青年、他們的支持系統(tǒng)和 LGBTQ+ 社區(qū)繼續(xù)團結(jié)一致，爭取他們作為訴訟獲得獲得性別確認醫(yī)療保健的合法權(quán)利繼續(xù)在聯(lián)邦法院進行。

　　如何為跨性別青年獲得性別肯定的醫(yī)療保健：新澤西州的例子

　　Sam 是一名 14 歲的男性跨性別青年，出生時被指定為女性。 Sam 正在尋求確認性別的醫(yī)療保健，并想知道他獲得服務的合法權(quán)利。在 Sam 探索他的選擇時，我們在下面為他提供了一些指導。

　　第 1 步：Sam 應尋求有執(zhí)照的執(zhí)業(yè)醫(yī)師的心理保健、支持和指導。

　　持牌從業(yè)人員可能具有以下任何證書：

　　LCSW（持牌臨床社會工作者）

　　LPC（持牌專業(yè)顧問）

　　LMFT（持牌婚姻和家庭治療師）

　　APN（精神科執(zhí)業(yè)護士）

　　MD/DO（精神科?？漆t(yī)生）

　　有執(zhí)照的從業(yè)者將通過進行精神病診斷面談來評估 Sam。他們將確定 Sam 是否患有性別焦慮癥的診斷，并將在 Sam 解決與性別焦慮癥相關(guān)的癥狀并繼續(xù)他的過渡之旅時為他提供額外的支持。

　　Sam 應該尋找一位有執(zhí)照的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，該執(zhí)業(yè)醫(yī)師專門與 LGBTQ+ 人群合作，并且有與跨性別青年合作的經(jīng)驗。

　　第 2 步：如果 Sam 正在尋求激素阻滯劑或激素替代療法，Sam 應確定性別肯定的醫(yī)療保健提供者。

　　新澤西州的幾家醫(yī)院系統(tǒng)為尋求過渡的跨性別者提供性別肯定的醫(yī)療保健。在這些系統(tǒng)中，特別是 RWJ Barnabas Health 提供了 LGBTQIA 計劃，該計劃旨在為新澤西州的跨性別者提供性別肯定的醫(yī)療保健。在被安排在 LGBTQIA 計劃進行評估之前，Sam 應聯(lián)系 RWJBarnabas 以參與咨詢和電話篩選。 《平價醫(yī)療法案》可能涵蓋費用。

　　第 3 步：Sam 應該檢查他的健康保險政策。

　　根據(jù)新澤西州法律，如果 Sam 是 Medicaid 接受者，則 Sam 的性別確認醫(yī)療保健將得到承保。 Sam 應該知道他的健康保險單名稱是什么。如果山姆持有私人保險，山姆需要與他的承運人核實，以確定他的保險是否涵蓋了性別肯定的醫(yī)療保健。

　　由于沒有保險的治療費用很高，這可能會成為 Sam 和他的家人的障礙。許多提供性別確認醫(yī)療保健的系統(tǒng)將為 Sam 提供幫助，以防止財務障礙阻礙 Sam 完全過渡的愿望。在接受護理評估后，Sam 應向其提供者提出這些個別問題。

　　第 4 步：Sam 應該尋求心理健康支持小組的參與。

　　廣州專業(yè)律師發(fā)現(xiàn)，新澤西州為跨性別青年提供支持團體，無論他們是否正在考慮過渡、過渡或不尋求額外的性別確認醫(yī)療保健。 Sam 可能有興趣作為 LGBTQ+ 人群中的一員感受社區(qū)感。 Sam 可以在這里找到這些本地資源，并通過他當?shù)氐?PFLAG 分會。