疫情期間寶寶發(fā)燒不要慌上海醫(yī)療律師來支招

　　關(guān)于孩子發(fā)燒，有孩子的家長(zhǎng)都深有體會(huì)，趕不準(zhǔn)什么時(shí)候就感冒發(fā)燒。有些家長(zhǎng)一遇到孩子發(fā)燒就火急火燎送到醫(yī)院，結(jié)果到了醫(yī)院，醫(yī)生經(jīng)過檢查后，也是先給退熱，然后開上藥后讓回家護(hù)理。

　　面對(duì)寶寶發(fā)燒，家長(zhǎng)要學(xué)會(huì)科學(xué)護(hù)理，平時(shí)要掌握一些退燒技能，以備不時(shí)之需。

　　寶寶發(fā)燒的原因

　　基本上每個(gè)孩子都有過發(fā)燒的經(jīng)歷，而且有的孩子有可能會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)燒表現(xiàn)。

　　引起發(fā)燒的原因比較多，例如呼吸道感染性的因素可以導(dǎo)致發(fā)燒，胃腸道的癥狀可以有發(fā)燒的表現(xiàn)，其它的臟器感染也有可能會(huì)有發(fā)燒的情況。

　　發(fā)燒的癥狀是比較普遍，不論什么原因?qū)е碌陌l(fā)燒，家長(zhǎng)都要第一時(shí)間給孩子退燒，同時(shí)送往醫(yī)院進(jìn)行治療。

　　寶寶發(fā)燒程度

　　正常小兒腋表體溫為36℃～37℃（肛表測(cè)得的體溫比口表高約0.3℃，口表測(cè)得的體溫比腋表高約0.4℃），如果寶寶腋表超過37.4℃可認(rèn)為是發(fā)熱。

　　在多數(shù)情況下，孩子發(fā)熱是身體對(duì)抗入侵病原的一種保護(hù)性反應(yīng)，是機(jī)體發(fā)動(dòng)免疫力抵抗感染的一個(gè)過程。有些家長(zhǎng)認(rèn)為孩子發(fā)燒溫度越高，孩子就病的越嚴(yán)重，其實(shí)不是這樣的。孩子體溫異常升高往往與疾病嚴(yán)重程度有關(guān)，但兩者并不成正比。

　　孩子發(fā)熱是一種癥狀，如果發(fā)燒過高或長(zhǎng)期發(fā)熱，會(huì)影響孩子機(jī)體調(diào)節(jié)能力，甚至導(dǎo)致高溫驚厥。所以要認(rèn)真對(duì)待孩子發(fā)燒，護(hù)理好發(fā)燒的孩子。

　　孩子發(fā)燒后，有物理降溫以及服藥兩種退熱方法，一般體溫小于38.5℃時(shí)，建議采取物理降溫；當(dāng)孩子體溫大于38.5℃時(shí)，需要根據(jù)孩子年齡，考慮應(yīng)用退燒藥布洛芬或者對(duì)乙酰氨基酚等，同時(shí)家長(zhǎng)要也要觀察孩子是否有其他癥狀。

　　家庭實(shí)用退熱方法

　　給孩子洗個(gè)溫水澡

　　孩子發(fā)燒后，在保證家里溫度合適的前提下，給孩子洗一個(gè)溫水澡，降溫效果比較好。洗澡的水溫應(yīng)該控制在27～37℃左右，不要過涼，以免加重病情。

　　如果家里條件不允許，家長(zhǎng)用溫水沾濕毛巾，給孩子擦浴也是一個(gè)非常有效的降溫方法。

　　給孩子熱水泡腳

　　這個(gè)方法適合3歲以上寶寶，因?yàn)榕浜隙雀?。家長(zhǎng)用40℃左右的溫水泡腳，水要沒過孩子的腳踝。同時(shí)家長(zhǎng)撫搓孩子的小小腳丫，這個(gè)動(dòng)作有利于血管擴(kuò)張，減輕發(fā)燒帶來的不適感。

　　給孩子溫濕敷額頭

　　家長(zhǎng)可以用毛巾浸于35℃左右的水中，取出后擰去水分，敷于孩子的額頭，每10-15分鐘左右更換一次，這樣做的效果等同于退熱貼。

　　給孩子按摩這些關(guān)鍵部位

　　寶寶發(fā)燒后，家長(zhǎng)可輕輕搓按寶寶的小腿和小手、胳膊、后背等部位，還有搓百會(huì)穴，這些動(dòng)作可以讓寶寶出汗，這樣體溫可以慢慢降下來。

　　給孩子用冰枕降溫

　　家長(zhǎng)可以去醫(yī)院買個(gè)冰袋，把冰塊敲成碎塊，用水沖去棱角裝入冰袋，袋子里的水加到2/3滿就可以，排凈空氣，用毛巾包好放在寶寶頭頸下當(dāng)枕頭。這也是一種很好的降溫方法，但這種方法新生兒禁用。

　　給孩子吃退燒藥

　　現(xiàn)在很多家長(zhǎng)都知道孩子發(fā)燒超過38.5℃時(shí)才給吃藥，但不知道吃什么藥，一般在藥店可以買到美林和泰諾等退燒藥。

　　家長(zhǎng)千萬不要隨便給孩子吃，美林和泰諾林都是解熱鎮(zhèn)痛類非處方藥品。美林是針對(duì)兒童高熱（超過39℃），強(qiáng)效退熱，持續(xù)退熱8小時(shí)，成分是布洛芬。布洛芬只能用于 6 個(gè)月以上的孩子，而且不要給頻繁嘔吐、脫水的孩子用，以免產(chǎn)生腎損害。

　　泰諾林的成分是對(duì)乙酰氨基酚，對(duì)嘔吐的孩子也可以用栓劑。是針對(duì)兒童輕中度發(fā)熱（37.5～39℃），退熱快，30分鐘快速見效，口味好，還有草莓味等，孩子也容易接受一些。

　　不推薦12歲以下兒童使用泰諾林。另外，肝、腎功能不全者的孩子禁用泰諾林。

　　家長(zhǎng)要根據(jù)孩子年齡、體重等，算出正確的劑量，千萬不要多服藥物。另外，中國的指南認(rèn)為對(duì)超高熱的孩子，可以交替使用這兩種藥，但美國兒科學(xué)會(huì)和英國 NICE 都不推薦交替使用。

　　孩子發(fā)燒什么程度要去醫(yī)院？

　　一般3歲以下小寶寶發(fā)燒后精神較好，家長(zhǎng)要確保他們的液體補(bǔ)充，以及看看是否合并其他嚴(yán)重癥狀，如果出現(xiàn)以下表現(xiàn)，應(yīng)該及時(shí)送往醫(yī)院，切記送往醫(yī)院路上也要給孩子降溫。

　　1、有不明皮疹、反復(fù)嘔吐或腹瀉等癥狀。

　　2、孩子表現(xiàn)不精神，呈不尋常的昏昏欲睡，非常易激惹。

　　3、有免疫系統(tǒng)問題，比如鐮狀細(xì)胞病或癌癥，或正在吃類固醇藥物等。

　　4、孩子出現(xiàn)高熱驚厥。

　　5、任何年齡的孩子體溫反復(fù)升到40℃以上，一定要及時(shí)送到醫(yī)院，如果來不及也要第一時(shí)間打電話給兒科醫(yī)生，咨詢護(hù)理意見。

　　寶寶發(fā)燒注意事項(xiàng)

　　別“捂汗”

　　“捂汗”是老一派的做法了，不僅不會(huì)退燒，還會(huì)加速孩子體溫飆升。家長(zhǎng)要給孩子脫掉衣服，只穿一件衣服護(hù)住肚子和背心即可。

　　多喝水

　　多給寶寶喝水，可以加速尿液排出，帶走身體熱量，同時(shí)補(bǔ)充水分。

　　開窗透風(fēng)

　　有些家長(zhǎng)看到寶寶發(fā)燒趕緊關(guān)了窗戶，這種做法不對(duì)。寶寶發(fā)燒后要及時(shí)開窗透氣，保持空氣流通。如果是炎熱的夏季，還可以開空調(diào)降溫，保證溫度適宜。

　　清淡飲食

　　寶寶發(fā)燒后，往往胃口不好，但不能不吃東吃，越不吃抵抗力越差，往往形成惡性循環(huán)。家長(zhǎng)要給孩子準(zhǔn)備清淡、易消化的食物，避免吃雞蛋、大魚大肉等食物，以免增加孩子消化道負(fù)擔(dān)。

　　體溫過高要服退燒藥

　　如果寶寶體溫超過38.5℃，則需要合理的口服退燒藥。

　　特殊時(shí)期，發(fā)燒要特殊對(duì)待

　　正值疫情期間，如果家里或周圍有人感染疫情，剛好寶寶也發(fā)燒了，家長(zhǎng)不要隱瞞病情。為了大家的健康安全，在給孩子降溫的同時(shí)，要第一時(shí)間聯(lián)系社區(qū)或疫情防控相關(guān)門部。

　　家里有寶寶要貼別注意消毒，常用的家庭消毒方式有哪些？

　　在家庭中，要做好日常清潔工作，保持居家環(huán)境整潔衛(wèi)生，經(jīng)常開窗通風(fēng)。門把手、電話機(jī)、手機(jī)、電視遙控器、桌面、地面等家人經(jīng)常接觸的公共物品表面，要經(jīng)常用干凈的濕毛巾擦拭或清洗，一般不需要消毒。必要時(shí)（如家中有身體狀況不明客人來訪等）進(jìn)行消毒，主要的方式有煮沸消毒和化學(xué)消毒。

　　煮沸消毒主要用于對(duì)餐具、水杯的消毒，先將物品洗凈，再放入沸水中煮（蒸）10分鐘。

　　化學(xué)消毒是指用化學(xué)消毒劑作用于物體表面，達(dá)到消毒的目的。家庭一般選用含氯消毒劑（如“84”消毒液）和含醇消毒劑（如75%酒精）進(jìn)行擦拭消毒，作用30分鐘后再用清水擦拭干凈。

　　含氯消毒劑適用于物體表面、餐具等的消毒，對(duì)金屬有腐蝕作用，對(duì)織物有漂白、褪色作用。含醇消毒劑乙醇含量為70%~80%，主要用于手和皮膚消毒，也可用于小物體表面的消毒。

　　那么家庭使用消毒劑有哪些注意事項(xiàng)？

　　消毒劑是用于殺滅傳播媒介上的微生物使其達(dá)到消毒或滅菌要求的制劑。家庭常用的消毒劑主要是含醇消毒劑（如75%酒精）和含氯消毒劑（如“84”消毒液），使用消毒劑應(yīng)注意以下事項(xiàng)。

　　（1）嚴(yán)格按照產(chǎn)品說明書規(guī)定的使用方法、劑量、濃度使用。

　　（2）消毒劑應(yīng)存放在陰涼干燥處，并遠(yuǎn)離火源。

　?。?）消毒劑應(yīng)存放在兒童接觸不到的地方。

　?。?）不要使用飲料瓶等盛放消毒劑，防止兒童或不明情況者誤服。

　　（5）嚴(yán)禁不同種類的消毒劑同時(shí)使用或混合使用。

　　（6）酒精只適用于物體表面擦拭或噴灑消毒，不適用于大面積噴灑，不能用于空氣消毒，以免引起火災(zāi)。

　?。?）使用酒精時(shí)應(yīng)遠(yuǎn)離高溫物體和明火，不要吸煙。

　　（8）含氯消毒劑要用冷水稀釋，現(xiàn)配現(xiàn)用，且不能與酸性物質(zhì)混合。

　?。?）含氯消毒劑有腐蝕性，不能直接接觸皮膚，使用時(shí)應(yīng)戴橡膠手套。

　　疫情期間外出回到家應(yīng)該如何做？

　　外出回到家后，有條件的建議將鞋子、外衣等掛在通風(fēng)處。妥善存放好口罩。應(yīng)先用肥皂（或洗手液）和流動(dòng)水清洗雙手。手機(jī)、鑰匙等經(jīng)常觸摸的物品，應(yīng)定期用消毒濕巾或手消毒液擦拭。

　　寶寶發(fā)燒時(shí)外出就醫(yī)有哪些注意事項(xiàng)？

　?。?）遵守“小病在社區(qū)，大病到醫(yī)院”的分級(jí)就診原則，選擇就近就醫(yī)。

　?。?）提前網(wǎng)上或電話預(yù)約掛號(hào)，了解就診流程，熟悉醫(yī)院科室布局，減少在醫(yī)院停留的時(shí)間。

　?。?）乘坐公共交通工具和就醫(yī)期間全程佩戴一次性使用醫(yī)用口罩或醫(yī)用外科口罩。

　?。?）就醫(yī)過程中盡量避免直接觸摸門把手、掛號(hào)機(jī)、取款機(jī)等物體表面，觸摸后應(yīng)及時(shí)洗手或用速干手消毒劑揉搓雙手。

　?。?）候診和排隊(duì)時(shí)，與他人保持1米以上距離；盡量選擇樓梯步行，若乘坐轎廂電梯，應(yīng)分散乘梯，避免同梯人過多。

　?。?）盡量選擇掃碼支付等非接觸方式付費(fèi)。

　?。?）注意個(gè)人衛(wèi)生，保持手衛(wèi)生，避免用不清潔的手觸摸口、眼、鼻，打噴嚏、咳嗽時(shí)用紙巾或肘臂遮掩口鼻。

　　（8）就醫(yī)返家后，立即正確洗手。

　　出現(xiàn)發(fā)熱癥狀如何就診？

　　發(fā)熱患者就診時(shí)，除遵守外出就醫(yī)要求外，還應(yīng)全程佩戴醫(yī)用外科口罩到發(fā)熱門診就診，盡量避免乘坐公共交通工具。陪同人員也要注意做好防護(hù)。

　　就醫(yī)時(shí)，應(yīng)如實(shí)講述患病和既往就醫(yī)情況，尤其是應(yīng)告知醫(yī)生近期旅行和居住史、與可疑人員的接觸史等。若被診斷為新冠肺炎疑似病例或確診病例，應(yīng)積極配合醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查及隔離治療。

　　大家要堅(jiān)持，常態(tài)化疫情防控，不放松哦~

        以上意見僅供參考，具體用藥請(qǐng)按專業(yè)醫(yī)生用法及用量為準(zhǔn)

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